著者のコラム一覧
天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

心筋梗塞の発症後に「痛み」があると死亡リスク増…海外調査を考える

公開日: 更新日:

 また、日本に比べて米国は肥満やメタボリックシンドロームの人が非常に多く、調査の舞台となったスウェーデンも近年は肥満人口の増大が深刻な社会問題になっています。

 海外の研究では、メタボの人が心臓のカテーテル治療を受けた場合、6割近くの人が再治療になるというデータが報告されています。このように本来なら再治療が必要な患者さんたちの多くが“野放し”になっているわけですから、1年後の調査で痛みがあると回答する可能性は高いといえますし、いわゆる「心事故」と呼ばれる心臓死のリスクがアップしているとも推測できます。

心筋梗塞発症後に痛みがあると長期予後が悪い」という結果に対する理由はほかにも考えられます。近年のカテーテル治療では、血管内に留置する金属製のステントに薬剤を塗った薬剤溶出性ステントが使われています。このタイプのステントに対してアレルギーのような反応が生じ、治療前とは違う痛みを治療後に訴える患者さんが増えているのです。

 さらに、薬の使い方が原因になっている可能性もあります。欧米では心筋梗塞の治療後、動脈硬化を抑制するためにLDLコレステロールを低下させるスタチンという薬を大量に使うケースが多く見られます。スタチンには筋肉痛や筋肉のこわばりといった副作用があって、痛みを訴える人も少なからずいるのです。そうした人は痛みをコントロールするために服薬を中止したり、減薬して対処しがちです。すると、結果的に動脈硬化の抑制効果も望めなくなり、予後の悪化につながります。

日刊ゲンダイDIGITALを読もう!

  • アクセスランキング

  • 週間

  1. 1

    梅野隆太郎は崖っぷち…阪神顧問・岡田彰布氏が指摘した「坂本誠志郎で捕手一本化」の裏側

  2. 2

    阪神に「ポスティングで戦力外」の好循環…藤浪晋太郎&青柳晃洋が他球団流出も波風立たず

  3. 3

    阪神・佐藤輝明が“文春砲”に本塁打返しの鋼メンタル!球団はピリピリも、本人たちはどこ吹く風

  4. 4

    自民両院議員懇談会で「石破おろし」が不発だったこれだけの理由…目立った空席、“主導側”は発言せず欠席者も

  5. 5

    広末涼子「実況見分」タイミングの謎…新東名事故から3カ月以上なのに警察がメディアに流した理由

  1. 6

    参政党のSNS炎上で注目「ジャンボタニシ」の被害拡大中…温暖化で生息域拡大、防除ノウハウない生産者に大打撃

  2. 7

    国保の有効期限切れが8月1日からいよいよスタート…マイナ大混乱を招いた河野太郎前デジタル相の大罪

  3. 8

    『ナイアガラ・ムーン』の音源を聴き、ライバルの細野晴臣は素直に脱帽した

  4. 9

    初当選から9カ月の自民党・森下千里議員は今…参政党さや氏で改めて注目を浴びる"女性タレント議員"

  5. 10

    “死球の恐怖”藤浪晋太郎のDeNA入りにセ5球団が戦々恐々…「打者にストレス。パに行ってほしかった」