酒向正春ねりま健育会病院院長

愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97～2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル　仕事の流儀」（第200回）で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」（光文社新書）などがある。

正解のリハビリ、最善の介護

「攻めのリハ看護」10項目とは（2）糖尿病では運動療法による筋肉増強が重要

公開日：2026/01/15 06:00　更新日：2026/01/15 06:00

　中でも最近のトピックスは糖尿病管理です。糖尿病は脳血管や心血管の動脈硬化を進行させるため、血糖値やHbA1Cを食事療法、内服注射療法、運動療法で管理します。食事療法と運動療法では低血糖のリスクはありませんが、内服や注射療法は低血糖発作による脳損傷の危険があります。低血糖を起こさない治療が極めて重要です。

　HbA1Cの管理の目安は70歳未満の若年層では6.0～7.0％、70歳以上の高齢者では7.0～8.0％が推奨されます。また、なにより糖尿病の根本治療は運動療法による筋肉増強であることを銘記すべきです。筋肉増強で糖尿病は治療や予防ができるのです。

　次回も攻めのリハ看護10項目の説明を続けます。