中川恵一東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授
1960年生まれ。東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授。すべてのがんの診断と治療に精通するエキスパート。がん対策推進協議会委員も務めるほか、子供向けのがん教育にも力を入れる。「がんのひみつ」「切らずに治すがん治療」など著書多数。
予備軍も死亡率上昇 糖尿病でがんの人は大学病院がベスト
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１つは、血糖コントロールが悪いと、手術ができません。術後の傷が治りにくく感染症や合併症を起こすリスクが高いのです。
もう１つは、放射線治療の副作用の増加。乳がんや大腸がん、前立腺がんなどでは、糖尿病の人が放射線治療を受けると、副作用の発生頻度が上昇。死亡率が上がるという報告もあります。
このような事情から、空腹時血糖値が２００ｍｇ／ｄｌ以上やＨｂＡ１ｃが１０％以上だと、がん治療の前に十分血糖値を下げることが大切。つまり、糖尿病の人ががんになったら、目的はがんの治療ですが、糖尿病専門医のサポートが欠かせないのです。
がんの治療は、８０カ所の大学病院、国立がん研究センターに代表される全国３２カ所のがんセンター、さらに県立病院などを含む約４００のがん診療拠点病院で受けられます。中でも、がんを専門に治療するのが、がんセンターですが、糖尿病専門医など、がん以外の専門医の数が限られるのが弱点のひとつです。
ご存じのように抗がん剤には吐き気や嘔吐などの副作用があり、その予防薬としてよく使われるステロイドには、血糖値を上昇させる副作用が知られています。その点でも、大学病院は糖尿病内科などを併設していますから安心でしょう。
