坂本昌也国際医療福祉大学 医学部教授 国際医療福祉大学 内科部長・地域連携部長
専門は糖尿病治療と心血管内分泌学。１９７０年、東京都港区生まれ。東京慈恵会医科大学卒。東京大学、千葉大学で心臓の研究を経て、現在では糖尿病患者の予防医学の観点から臨床・基礎研究を続けている。日本糖尿病学会、日本高血圧学会、日本内分泌学会の専門医・指導医・評議員を務める。
糖尿病の発症1年未満は膵臓がんの発症リスクが5倍高い
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ところが、ある時から急に、ヘモグロビンＡ１ｃのコントロールが悪くなりました。急に８台に上がり、下がらなくなったのです。改善した生活習慣をそのまま保っているのに、です。
私は、血糖の適正値を維持していたのに急にコントロールが悪くなった患者さんや、一生懸命生活習慣改善に取り組んでいるのに血糖が高いままで下がらない患者さんの場合、必ずと言っていいほどがんを疑い、全身を検査します。この男性にもそのようにしたところ、早期の膵臓がんが見つかりました。
■血糖コントロールが悪い人はがんを疑う
よく知られるように、膵臓がんは健康診断や人間ドックを毎年受けていても早期発見が難しいがんです。悪性度が高く、早い段階で転移が起こりやすく、再発リスクが高い。
さらに、抗がん剤治療や放射線治療が効きにくく、予後が悪い。とにかく一刻でも早く見つけて治療を行うことが肝心ですが、１～２センチの早期で見つかっている患者さんは、ほとんどが“別の検査を受けた時に見つかった”というケースなのです。まさに、血糖コントロールが悪くなったことから膵臓がんが見つかった男性のように。
