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尾上泰彦「プライベートケアクリニック東京」院長

性感染症専門医療機関「プライベートケアクリニック東京」院長。日大医学部卒。医学博士。日本性感染症学会(功労会員)、(財)性の健康医学財団(代議員)、厚生労働省エイズ対策研究事業「性感染症患者のHIV感染と行動のモニタリングに関する研究」共同研究者、川崎STI研究会代表世話人などを務め、日本の性感染症予防・治療を牽引している。著書も多く、近著に「性感染症 プライベートゾーンの怖い医学」(角川新書)がある。

おしっこしたのにすぐにしたくなる「二段排尿」の原因は?

公開日: 更新日:

 尿は腎臓で作られ、腎臓の中心部の「腎盂(じんう)」から「尿管」を通って膀胱にためられます。この尿路のどこかの壁の一部が弱くなって、尿の圧力によって袋状に突出した状態が「尿路憩室」です。膀胱憩室はそのひとつで、筋肉でできた膀胱の一部が外側に向けて袋状に突出した状態です。

 この膀胱憩室ができる原因となるのが前立腺肥大症なのです。ほかにも「神経因性膀胱」「尿道狭窄」なども原因になります。

 つまり尿の流れがスムーズにいかなくなる尿路疾患があると、膀胱内の圧が上昇して憩室ができるのです。

 では、なぜ2回立て続けに尿意が起こるのでしょうか。時間が経つと尿は膀胱の正常な部分だけでなく、憩室の袋にもたまります。1回目の尿意で排尿すると膀胱が空になります。すると膀胱内が低圧になり、今度は憩室にたまっている尿が膀胱に流入して、またすぐに尿意を感じて2回目の排尿となるのです。

 憩室があると余計な部分に尿がたまるので、膀胱炎、結石、憩室炎などの合併症が起こりやすくなります。

 また、膀胱がんの発生率も高くなります。合併症を起こすようなら、膀胱鏡(内視鏡)による電気凝固で治療した方がいいでしょう。

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