尾上泰彦「プライベートケアクリニック東京」名誉院長

性感染症専門医療機関「プライベートケアクリニック東京」院長。日大医学部卒。医学博士。日本性感染症学会（功労会員）、（財）性の健康医学財団（代議員）、厚生労働省エイズ対策研究事業「性感染症患者のＨＩＶ感染と行動のモニタリングに関する研究」共同研究者、川崎ＳＴＩ研究会代表世話人などを務め、日本の性感染症予防・治療を牽引している。著書も多く、近著に「性感染症　プライベートゾーンの怖い医学」（角川新書）がある。

専門医が教えるパンツの中の秘密

おしっこしたのにすぐにしたくなる「二段排尿」の原因は？

公開日：2020/08/27 06:00　更新日：2020/11/11 12:25

　尿は腎臓で作られ、腎臓の中心部の「腎盂（じんう）」から「尿管」を通って膀胱にためられます。この尿路のどこかの壁の一部が弱くなって、尿の圧力によって袋状に突出した状態が「尿路憩室」です。膀胱憩室はそのひとつで、筋肉でできた膀胱の一部が外側に向けて袋状に突出した状態です。

　この膀胱憩室ができる原因となるのが前立腺肥大症なのです。ほかにも「神経因性膀胱」「尿道狭窄」なども原因になります。

　つまり尿の流れがスムーズにいかなくなる尿路疾患があると、膀胱内の圧が上昇して憩室ができるのです。

　では、なぜ２回立て続けに尿意が起こるのでしょうか。時間が経つと尿は膀胱の正常な部分だけでなく、憩室の袋にもたまります。１回目の尿意で排尿すると膀胱が空になります。すると膀胱内が低圧になり、今度は憩室にたまっている尿が膀胱に流入して、またすぐに尿意を感じて２回目の排尿となるのです。

　憩室があると余計な部分に尿がたまるので、膀胱炎、結石、憩室炎などの合併症が起こりやすくなります。

　また、膀胱がんの発生率も高くなります。合併症を起こすようなら、膀胱鏡（内視鏡）による電気凝固で治療した方がいいでしょう。