坂本昌也国際医療福祉大学 医学部教授 国際医療福祉大学 内科部長・地域連携部長
専門は糖尿病治療と心血管内分泌学。１９７０年、東京都港区生まれ。東京慈恵会医科大学卒。東京大学、千葉大学で心臓の研究を経て、現在では糖尿病患者の予防医学の観点から臨床・基礎研究を続けている。日本糖尿病学会、日本高血圧学会、日本内分泌学会の専門医・指導医・評議員を務める。
予備軍の中でも脳卒中・心筋梗塞のリスクがより高い人は？
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糖尿病予備群とはいえ糖尿病が確定していない人では、７５グラム経口ブドウ糖負荷試験を受けるのは、現実的ではないでしょう。半日は会社を休んで行かなくてはなりませんからね。
食後の血糖値がどうかを調べるには、持続自己血糖測定器（商品名リブレ）を購入して測ってみるのが、一番手っ取り早いと思います。自分自身で操作して血糖モニタリングを行える機器で、インターネット上でも手が出やすい値段で販売されています。
食後の血糖値が高ければ、糖尿病予備群であっても、より一層気を引き締めて対策を講じなければなりません。日本では、７５グラム経口ブドウ糖負荷試験の２時間値が高いタイプの糖尿病予備群の人は、「ボグリボース」というαグルコシダーゼ阻害薬０・２ミリグラムが保険適用になっています。この薬の糖尿病（２型）の発症予防効果は４０・５％程度とされています。
ただし、糖尿病と同様に、糖尿病予備群も、薬を飲めば万事ＯＫではありません。生活習慣改善が不可欠です。フィンランド、アメリカ、中国、インド、日本などで行われた研究で、食事・運動療法や減量をきちんと行った人は、行わなかった人と比べて糖尿病発症リスクを２９～６７％下げられるといわれています。
