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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

コロナ禍で「たこつぼ心筋症」にご用心 強いストレスで発症

公開日: 更新日:

 なぜ、強いストレスがきっかけで心臓の先端だけが動かなくなるのか、はっきりしたことはわかっていません。ただ、災害に見舞われた被災地で中高年女性を中心に発症したケースが多く報告されています。心臓の収縮も自律神経の支配を受けているので、個体によっては血管に対する自律神経支配が過度になると、心臓にまで及んで異常収縮に至るのかもしれません。

 コロナ禍の出口が一向に見えてこない状況で、外出自粛やテレワークの増加による運動不足、日々の不安や恐怖といった強いストレスを受ける生活が続いています。ほとんどの人がこれまでとはまったく違った異常な環境下で暮らしているわけですから、たこつぼ心筋症が増加する条件が整っているといえるでしょう。

 実際に米国では、新型コロナ感染症の流行下でストレス性心筋症=たこつぼ型心筋症の発症率が増加したというコホート研究の結果が報告されています。流行前は1.5~1.8%だった発症率が、流行期では7.8%に増えていたといいます。また、流行前のたこつぼ心筋症の患者さんは、入院期間の中央値が4~5日だったのに対し、流行期は8日と長くなっています。死亡率と再入院率は有意な差がありませんでしたが、コロナ禍では、たこつぼ心筋症の患者さんが増えるのはたしかなようです。

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