著者のコラム一覧
天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

新たな理論による「血流解析」は心臓治療を進歩させる可能性がある

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 こうした状況を血管で生じさせるのが動脈硬化です。血流解析によって流れの異常を把握できれば、突然死につながるような動脈硬化に対処することができるようになるのです。

■血流の把握で治療の最適なタイミングを判断できる

 また、血流を解析することで、心臓手術を終えた後、治療で使用された人工血管や人工弁といった人工物の耐久性を予測することができます。

 人工物に対して血流の圧力が均一にかかるように工夫することでより長持ちするようにしたり、血流を見ることで人工物の経年劣化の状態を把握し、最も適切なタイミングで再治療を行うための判断材料になります。

 ほかにも、先天性心疾患の治療にも有効活用できます。たとえば、乳幼児期に心臓手術を行った場合、将来的にどこかのタイミングで必ず再治療が必要になってきます。人工物を使用すれば劣化は避けられませんし、心臓を含めた体の成長に伴って治療した箇所に不具合が出てくるのです。定期的な血流解析によって、縫った部分や人工血管が少しねじれた箇所で血流の乱れが起こっていないかどうかといったトラブルの状態を見極め、最もリスクが低いタイミングで再治療を行うことができるのです。

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