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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

「立ちくらみ」は心臓トラブルの重大なサインになる

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 心臓病の診断を受けている人の中で、立ちくらみに関係しているのは、不整脈、心不全、大動脈弁狭窄症、心筋梗塞などがあり、同時に動悸、胸痛、失神などの症状があるようなら、突然死の危険もあるためなるべく早く医療機関を受診する必要があります。「立ちくらみくらい大したことはない」などと軽視していると、命に関わる深刻な事態につながるリスクがあるのです。

 たとえば、寒い冬場に急増する「ヒートショック」がそのひとつです。入浴やトイレなど暖かい環境から寒い環境へ移動したときの急激な温度変化によって血圧が急激に上下動し、心筋梗塞、大動脈解離、不整脈、脳卒中といった心臓血管疾患を引き起こす現象です。日本では、ヒートショックによる入浴中の死亡者が年間約1万7000~1万9000人と推計されています。

 ヒートショックは、高血圧、不整脈、心臓弁膜症、動脈硬化といった心臓や血管に持病を抱えている人はリスクがアップします。そうした持病がある人は、普段から注意してヒートショック対策を行っているケースも少なくないのですが、心臓トラブルを抱えている自覚がない人にとっては、立ちくらみがヒートショックを起こす前触れ、前駆症状である可能性があるのです。立ちくらみというサインを放置した結果、気付いたときにはヒートショックに見舞われて命を落とす……といった最悪の事態を招く危険があります。

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