「乳がんの治療」が心臓にダメージを与えるケースがある

天野篤氏（Ｃ）日刊ゲンダイ

　ホルモン治療も、心臓や血管に悪影響を与える可能性があります。乳がんのホルモン治療は、エストロゲンという女性ホルモンを減少させたり働きを抑制し、がんの増殖や再発を防ぐ治療法です。これが、長期的に心臓や血管にマイナスに作用するリスクがあるのです。

　以前も触れたように、エストロゲンには、血管内皮を保護する作用をはじめ、血管のしなやかさを保って血管径を維持し、LDL（悪玉）コレステロールを減らしてHDL（善玉）コレステロールを増やす作用など、多岐にわたって血管や心臓を守る働きがあります。そのため、ホルモン治療によってエストロゲンが減少すると、血管や心臓を保護する作用が失われ、動脈硬化が進行したり、血圧が不安定になったり、弁の石灰化が促進するなどして、心臓病の発症率が上昇してしまうのです。

　こうした薬物療法だけでなく、③放射線治療も心筋梗塞などの心臓病を引き起こすケースが報告されています。乳がんの放射線治療では、心臓に近い左側乳がんで、心臓に放射線が当たる可能性があり、その影響によって心筋梗塞や狭心症といった冠動脈疾患のリスクが指摘されてきました。治療後すぐに症状が出るケースは少なく、10～20年以上の長期間を経て発症するケースが多く報告されています。