医師もほとんど知らない「がん最先端放射線治療」の実力

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

　７センチの乳がんが見つかってコータック治療を受けた５５歳の女性患者は、１年３カ月経った今でも画像検査でがんは認められていない。柏原院長は手術や抗がん剤が適している患者にはその説明を十分にするが、「それでも手術は嫌だ」と言う患者には、コータック治療という選択肢があることを伝えるという。

【少数個転移がんに対するモグラ叩き療法】

　かつては「がんが大きくなることで転移する」と考えられていた。となると、「転移がんが見つかった＝全身に転移がんが散らばっている可能性があり、長期予後が悪い」という考えに至る。しかし、最新の研究で「そうといえないのでは」という考えが出てきた。

「少なくとも転移がんが数個しか見つからないなら、その数個以外は“悪さ”をするまでは時間がかかるとみなし、まずは見つかった転移がんを放射線治療で確実に叩く。そして、次の転移がんが出てくればまた叩く。これが“モグラ叩き療法”と呼ばれている治療です」

　一般的に、原発巣から離れたところへの転移がんはステージ４で、抗がん剤治療となる。放射線治療は生存期間が延びるというエビデンスがないため、日本ではモグラ叩き療法を行う医療機関は少なく、保険適応にならない。しかし、欧米では有効性が高いと考えられ、現在、乳がん、前立腺がん、肺がんで４個までの転移に有効性を確認する臨床試験が実施されている。