陰部の潰瘍が口にも同時に…「ベーチェット病」を疑うべき

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

　陰部に潰瘍ができたら、普通なら性感染症を疑うだろう。しかし、他の病気が原因の可能性もあるので、「恥ずかしい」なんて言ってはいられない。早めに性感染症科や泌尿器科（婦人科）で、きちんと調べてもらうことが大切だ。

　陰部に潰瘍ができる代表的な性感染症といえば、患者が急増中の「梅毒」。性感染症専門施設「プライベートケアクリニック東京」（新宿区）の尾上泰彦院長が言う。

「梅毒では、最初にしこり（初期硬結）ができますが、その時点ではなかなか気づきにくいと思います。放置していると、そのしこりの部分に硬性下疳（げかん）という潰瘍ができる。しかし、硬性下疳は痛みなどの自覚症状がないのが特徴です。そのため、感染を拡大させてしまうのです」

「軟性下疳」という性感染症も、激痛を伴う潰瘍ができるが、輸入感染症で国内には原因菌はいないとされる。小さな水膨れがいくつもできて、軽い痛みやかゆみを伴う「性器ヘルペス」は、水膨れが破れればびらん（表皮の損傷）になるが、潰瘍のように皮膚や粘膜が深くえぐれることはない。一方、性感染症以外で陰部に潰瘍ができる病気がある。原因不明で難病指定されている「ベーチェット病」という慢性再発性の全身性炎症性疾患だ。主症状は、①口腔内粘膜のアフタ性潰瘍（口内炎）②外陰部潰瘍③皮膚症状（結節性紅斑など）④眼症状（ぶどう膜炎など）。ただし、４つの主症状がすべて出る完全型は３０％弱とされる。