性感染症専門医療機関「プライベートケアクリニック東京」院長。日大医学部卒。医学博士。日本性感染症学会（功労会員）、（財）性の健康医学財団（代議員）、厚生労働省エイズ対策研究事業「性感染症患者のＨＩＶ感染と行動のモニタリングに関する研究」共同研究者、川崎ＳＴＩ研究会代表世話人などを務め、日本の性感染症予防・治療を牽引している。著書も多く、近著に「性感染症 プライベートゾーンの怖い医学
【セックス外傷】裏筋が突然裂けてコンドーム内が血まみれに
Ｂさんと違ってもともと包皮小帯が生まれつき少し短い状態の男性もいます。その場合、勃起したときにペニスが十分に伸展できず、亀頭が前側に傾いてしまいます。そこにセックス時の激しいピストン運動が加わると包皮小帯が断裂してしまうことがあるのです。
いずれにしても包皮小帯が断裂したら、断裂面の接合手術の必要はありません。手術でつなげてしまうと再び断裂する可能性が高いからです。治療は、傷口に消炎用軟こうを塗り、感染予防のための抗生物質を飲む。傷口が自然に治るのを待つだけです。
私は以前「亀頭粘膜下血腫」という非常にまれな症例も診察したことがあります。亀頭に真っ赤な血豆のようなものができる病気です。その患者さんはソープランドの店員さんが連れてきました。話を聞くと、オーラルサービスの後、腟性交中にペニスに痛みを感じ、抜いたところ亀頭に大きな血腫（直径２０ミリ）ができていたそうです。女性の歯が当たり、亀頭の粘膜下に出血が起きたと考えられます。
この場合、注射器などで血を抜き取る処置を丁寧に行います。激しいオーラルセックスは、こうしたことも起きます。くれぐれも注意したいものです。
