名郷直樹「武蔵国分寺公園クリニック」名誉院長
「武蔵国分寺公園クリニック」名誉院長、自治医大卒。東大薬学部非常勤講師、臨床研究適正評価教育機構理事。著書に「健康第一は間違っている」（筑摩選書）、「いずれくる死にそなえない」（生活の医療社）ほか多数。
統計医学的検討…「有意差なし」は必ずしも「効果なし」の意味ではない
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医学論文にはよく出てくるフレーズだが、統計学を学んでいない人には何がなんだかわからないと思う。その意味を解説しよう。
まず、発症率の差がマイナス0.3％というのを、前回説明した絶対危険減少で示せば0.3％の発症減少ということである。減少の部分をマイナスで示したというだけである。今回の話題は、その指標の後に書かれた数字の範囲と1以下の数字である。この範囲で示されるのが信頼区間による推定で、1以下の数字で示されるのが危険率。この危険率をもとに行われるのが検定である。
■「推定」と「検討」を知る
まず、信頼区間による推定から説明しよう。
感染発症の差はマイナス1.2～0.4と示されているが、これは95％信頼区間と書かれているように「同じような研究を100回行えば95回はその範囲に収まる」と推定される結果である。効果を大きく見積もれば1.2％減らすかもしれないし、小さく見積もると0.4％増やすかもしれないと考えるとわかりやすいかもしれない。減らすかもしれないし、増やすかもしれない。減らすとも増やすともはっきりとは言えない結果である。ただ、いずれにしても効果は小さく感じられる。
