森大祐整形外科医
整形外科全般診療に長年携わる。米国トーマスジェファーソン大学で人工肩関節の臨床研究を行い、２０００例超の肩関節手術を経験。現在は京都下鴨病院で肩関節や肘関節、スポーツ障害患者に診療を行う。サイトで整形外科疾患の情報を発信。
肩関節痛は治療効果を信じている人ほど治療成績が良くなる
公開日： 更新日：
肩関節の痛みの改善において、次の4つのうち、何が最も大切だと思いますか？ 「外科医の手術の腕」「リハビリを行うセラピストの腕」「肩の組織（腱や軟骨）の状態」「治療への期待度」──。答えは「治療への期待度」です。
2016年、アメリカのMOON Shoulder Group（肩関節外科医の有志のグループ）が多施設研究で、肩の腱板断裂の患者さん433人にリハビリプロトコール（実施手順）を伝えた上で、運動療法を実施。どれくらい改善するかを調べました。
すると87人が、運動療法だけでは良くならず、手術に至りました。
この手術となった87人を「（運動療法が）不成功」と定義し、統計解析を経て、どの因子が不成功に最も大きく関係しているか（95％以上の確率で不成功になる因子）を調べたところ、「治療への期待度の低さ」が該当したのです。
またMOONグループと違うグループが手術を受けた集団を対象に、先と同じ定義で不成功になるか、どの因子が有意に影響するか調べました。その結果も「手術への期待の低さ」が最大因子となったのです。
