愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97～2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」（第200回）で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」（光文社新書）などがある。
「攻めのリハ看護」10項目とは（4）“かわいい認知症患者”にするための治療が重要
私たちは、「もし問題症状を示す認知症患者さんが自分の両親だったら、どのようにかかわり、どのような人生を送る計画がいいのか」を担当スタッフに考えてもらいます。ひとりひとりの患者さんで人生や環境は異なります。しかし、少しでも穏やかで幸せに暮らすために何が必要なのかを、個々の患者さんで考えて治療や寄り添いを行うことで、専門職の育成を進めています。
「かかわり方」では、否定や叱責することなく、心理的な安心感を与えるように、笑顔とともに共感・傾聴・尊重の姿勢で接します。これをしないと、患者さんは易怒性が出やすい状態になります。また、その患者さんが好きな話題を会話にたくさん取り入れるなどしてコミュニケーションをとったり、患者さんができることは見守って役割を見つけたりして、患者さんの人格を尊重した寄り添いが重要です。
「環境調整」は、光、音、匂いなどの刺激を調整します。その患者さんが興奮しない環境を探します。馴染みのある家具を配置するなどして落ち着ける場所をつくったり、トイレや居室にかわいい目印を設置するなど、何をする場所かがわかりやすい居住環境を整えたりして、患者さんの不安や混乱をなくす環境を構築します。それが認知症対応の基本になります。
