東敬一朗石川県・金沢市「浅ノ川総合病院」薬剤部主任、薬剤師
1976年、愛知県生まれの三重県育ち。摂南大学卒。金沢大学大学院修了。薬学博士。日本リハビリテーション栄養学会理事。日本臨床栄養代謝学会代議員。栄養サポートチーム専門療法士、老年薬学指導薬剤師など、栄養や高齢者の薬物療法に関する専門資格を取得。
「医薬品フォーミュラリー」ってなんだ？ 薬の選び方のルールブック
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「フォーミュラリー」という言葉をご存じでしょうか？ 「このクスリは当院のフォーミュラリーに沿っています」、あるいは「同じ成分の別のクスリに変更できます」といった説明を受けたことがある方もいらっしゃるかもしれません。一見すると難しそうな言葉ですが、簡単に言うと「医療現場で使うクスリの選び方のルールブック」のようなものになります。
フォーミュラリーとは、病院や地域（複数の医療機関・薬局）で、「どのクスリを優先して使うか」を整理した一覧・基準のことです。同じような効き方のクスリがいくつもある分野（血圧、糖尿病、胃薬、抗菌薬など）で作成され、①効果（どれくらい効くか）②安全性（副作用や飲み合わせ）③使いやすさ（回数や剤形）④費用（医療費の負担）などを総合的に考慮して、推奨薬や代替薬の位置づけを示します。
作成の際には、医師だけでなく薬剤師、看護師、事務部門などが関わり、論文やガイドラインといったエビデンス（根拠）、そして実際の使用実績を踏まえて議論されます。ここには“誰々の好み”といったような視点は含まれず、あくまでエビデンスに基づいて臨床現場で安全に運用できる形に落とし込みます。
