見逃されがちな動悸の原因 ホルター心電図をやってみる

心電図では、心臓の拍動の乱れをチェック

　心臓が規則的に拍動しているときに、時々、ふいに不整脈が一拍入ることがあるでしょう。私も経験がありますが、とても気分が悪い。期外収縮といって、最も頻度の高い不整脈です。

　いつもは自覚しない心臓の拍動、逆に心臓が一瞬止まるような感覚。「ドキンとした」「脈が飛ぶ」「ドキドキする」……。患者さんの表現はさまざまです。多くの人は気持ち悪さを感じながらも、しばらくすると落ち着くため、様子を見ているうちに忘れ、それでも何度か続くのが不安で、受診されるのです。

　動悸の原因は、不整脈や高血圧、心臓弁膜症など心臓に関係があるケースがひとつ。まず医師はそこを疑って、脈を取り、血圧を測って、聴診器で心音を確認。それから心電図です。

　心電図では、心臓の拍動の乱れや波形をチェック。その場で結果が分かる心電図は、正式には標準１２誘導心電図といいます。すぐ結果が分かるのはメリットですが、逆から見ると、そのときに不整脈などがなければ、見逃される恐れも。

　それで行われるのが、２４時間の波形を記録するホルター心電図です。一日中の波形を調べることで、より精密に検査できるのです。朝起きたときはおかしいけど、診察時は何ともなくて……。そんな症状の原因を探ることができます。