前立腺がんは医師の言いなりで手術を受けたら後悔する

誤った思い込みで早まるな（Ｃ）日刊ゲンダイ

　なお、ここで言う「手術」には、近年話題の「ロボット手術」も含まれる。

　低リスクや中リスクＡ群ではホルモン療法が医師から勧められることもあるが、藤野氏は手術同様に反対だ。心血管障害のリスクを上げるばかりか、ホルモン療法は進行した前立腺がんか、再発した前立腺がんにのみ有効だからだ。

■前立腺がんのリスク分類

　前立腺がんのリスクは、低・中・高に分けられる。

　一般的に、前立腺がんの悪性度の基準値「グリソン」と、前立腺がんの進行度を示す「ＰＳＡ」の２つで判定。藤野氏はさらに、治療をより選択しやすくするために、中リスク群を「Ａ」と「Ｂ」に、高リスク群を「高リスク」と「超高リスク」に分類。

　低リスク群はＰＳＡ１０以下でグリソン６以下。中リスク群ＡはＰＳＡ１０～２０でグリソン６、またはＰＳＡ１０以下でグリソン７。中リスク群ＢはＰＳＡ１０～２０でグリソン７。高リスクはＰＳＡ２０以上でグリソン８以上、超高リスク群は遠隔転移が見られる。