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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

「心不全」は感覚器の障害につながる…就労継続には理解が必要

公開日: 更新日:

 心不全により起こった視力低下や視野欠損などの視力障害、緑内障などの眼疾患は、先に触れた聴力障害と同じく就労の意欲を低下させ、社会的孤立や精神的苦痛を招く可能性が高くなります。そうなると、患者さんの寿命を縮めることになるのです。

■医療者側の対応も重要

 そうしたケースを避けるためにも、職場の環境整備が必要です。心不全そのものに加え、感覚器にも悪影響が出る場合があることを周囲も理解し、配慮や協力していくトータルケア、環境づくりが欠かせません。

 慢性心不全をはじめとした心臓血管疾患の治療と仕事を両立できる“持続性のある社会”を実現するためには、医療者側の対応も重要です。たとえば、患者さんとの信頼関係が構築されている担当医がきちんと検査したうえで、「心不全はうまくコントロールできているから、ある程度なら運動してもいいし、働くのも問題ありません」と伝えれば、患者さんは安心して仕事に復帰できるでしょう。しかし、あまり勉強していない医師が大した考えもなく、「心臓を悪くしたんだから、家でおとなしくしてなきゃダメだよ」などと口にしたら、患者さんはたとえ経済的に苦しかったとしても、仕事をやめて家に引きこもり、周囲との交流も避けた生活を選ぶ可能性が高いといえます。心臓病を発症した患者さんを消極的にする理由のひとつに医師も大きく関わっているのです。

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