高血圧の新治療「腎デナベーション（除神経）」の実力
公開日： 更新日：
「腎デナベーションでは、大腿部あるいは手首からカテーテル（細い管の医療器具）を入れ高周波や超音波で腎動脈周囲の交感神経を焼灼します」
■一度の治療で効果継続
これまでの研究では、薬剤を３剤服用しても収縮期血圧（上の血圧）が１６０㎜Ｈｇ以上の人、いわゆる薬剤治療抵抗性高血圧を対象にした臨床試験がある。シャム手術（見せかけの手術）を施行した群と厳密に比較した場合、腎デナベーション群で診察室血圧の低下度に有意な差は見られなかった。
しかし、薬物治療が効きにくい早朝や夜間の血圧が有意に低下し、早朝、夜間ともにピーク時で約５㎜Ｈｇ低かった。さらに睡眠時無呼吸症候群（ＳＡＳ）による高血圧でも有意に差が出た。ＳＡＳでは、ピーク時で８・８㎜Ｈｇの差があった。
「早朝・夜間高血圧やＳＡＳは交感神経の活発化と関係が強いため、腎デナベーションがよく効くと考えられます」
また、世界的には未治療の患者を対象にした臨床試験も実施。診察室内血圧１５０㎜Ｈｇ以上、２４時間血圧１４０㎜Ｈｇ以上の人を対象に、日本、ヨーロッパ、アメリカ、オーストラリアで行われた。昨年８月のヨーロッパ心臓病学会で発表され、同時に「ランセット」（世界５大医学雑誌のひとつ）にも掲載された。
