坂本昌也国際医療福祉大学 医学部教授 国際医療福祉大学 内科部長・地域連携部長
専門は糖尿病治療と心血管内分泌学。１９７０年、東京都港区生まれ。東京慈恵会医科大学卒。東京大学、千葉大学で心臓の研究を経て、現在では糖尿病患者の予防医学の観点から臨床・基礎研究を続けている。日本糖尿病学会、日本高血圧学会、日本内分泌学会の専門医・指導医・評議員を務める。
糖尿病の人が今すぐ行うべき認知症の発症回避対策
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認知症を疑うような症状が出てきたら早く病院に行って検査を受ける。これは確かに早期発見という意味で有効ですが、症状が出てきているということは、すでに認知症を発症しているということ。認知機能を一時的に改善する薬しか現段階ではないため、できるなら、発症する前になんらかの対策を講じたい。
そうなると、確実にできる対策は、血糖コントロールしかありません。前述の糖尿病治療の３本柱にきちんと取り組む。高血圧、脂質異常症がある人は、血管性認知症のリスクを下げるために、それらの治療にも取り組む。
米国の２型糖尿病を対象にした研究では、ＨｂＡ１ｃの上昇とともに認知機能が低下することが示されており、ＨｂＡ１ｃ７・０未満を目標にコントロールすることが、認知機能を良好に保つ上で必要であるとの結果が出ています。
さらに、低血糖を起こさないことも重要です。血糖値が下がりすぎる低血糖は、脳の神経細胞にダメージを与えるからです。重症低血糖のある人は、そうでない人に比べて認知症の発症リスクが２倍になるとの報告もあります。
血糖コントロールは、将来後悔しないための方法でもあるのです。
