坂本昌也国際医療福祉大学 医学部教授 国際医療福祉大学 内科部長・地域連携部長
専門は糖尿病治療と心血管内分泌学。１９７０年、東京都港区生まれ。東京慈恵会医科大学卒。東京大学、千葉大学で心臓の研究を経て、現在では糖尿病患者の予防医学の観点から臨床・基礎研究を続けている。日本糖尿病学会、日本高血圧学会、日本内分泌学会の専門医・指導医・評議員を務める。
「薬の飲み忘れ」や「注射の打ち忘れ」は主治医へ相談を
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医師から「こういう新しい薬が出たので、どうですか？ ◎◎さんにはそちらの方が合っているかもしれませんよ」などと提案してくれるのでは……と考えている患者さんもいるかもしれません。今まで処方していた薬では血糖コントロールが難しくなった場合や、これまでとはメカニズムが違う非常に優れた薬が登場した場合は、医師からそういった提案があるかもしれませんが、一般的に医師は現状を維持してしまいがち。患者さんから何もアクションがなければ、従来薬で良いと判断し、薬を替えようとはしないでしょう。
合剤で薬の数を減らせられる患者さんに対しても、「ほかにもたくさん薬を飲んでいるのだから、糖尿病の薬だけ数を減らしても、患者さんはさしてメリットに感じないだろう」と医師は考えてしまいます。
飲み忘れ・打ち忘れがあるならそれを伝え、たとえば「薬の数を減らせないでしょうか？」「注射の打つ回数は少なければ少ないほどいいのですが、ほかのものに替えられませんか？」などと聞いてみる。たいていの医師は、飲み忘れ、打ち忘れを頭ごなしに怒ることはしませんよ。
そしてもうひとつ。楽観的志向の人は、なぜ薬が必要なのかを、いま一度考えてみるべきです。
