山下悠毅精神科医
ライフサポートクリニック院長。精神科専門医・精神保健指導医。令和1年12月、ライフサポートクリニック（東京都豊島区）を開設。「お薬だけに頼らない精神科医療」をモットーに、専門医による集団カウンセリングや極真空手を用いた運動療法などを実施している。大学時代より始めた極真空手では全日本選手権に7回出場。07年に開催された北米選手権では日本代表として出場し優勝。
（2）真面目な人ほど、“チャレンジ”が止まらなくなる
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山下院長の患者の中には、「事件のことを忘れないように、留置された警察署の写真を自宅に貼る」「毎日、被害者に渡した手紙のコピーを読む」といった自制行動を心掛けた人も少なくないそうだ。だが、その大半は「繰り返し見ていたがために再発した」という。
「依存症は、①『やめたい自分』は知識と理解で高めていく②『やりたい自分』は環境で抑えたままにする──この両備えがないと治りません。『やめたい』を高めるためには、依存症という病気の知識と、理解の解像度を上げること。当人が、医療機関などを通じて病態を徹底して学ぶしかない」
では、「やりたい自分」を環境で抑えるとはどういうことか？
「依存症の治療は、『渇望に負けない自分をつくる』ではなく、『問題行動ができない環境をまずは1年間つくること』です。変えるのは自分ではなく環境」
これこそが初めの一歩と話す。
