著者のコラム一覧
天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

医療現場で使われる「スマホ」は院内感染の原因になりかねない

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 たとえば、処置の前後や体液に触れた後はせっけんと流水またはアルコール製剤などを用いた消毒を行う「手指衛生」、状況に応じて手袋、マスク、ガウン、ゴーグルなどを着用する「個人防護具の使用」、呼吸器感染症の症状がある患者にマスク着用などを促す「呼吸器衛生・咳エチケット」、使用済みの器具による交差感染を防ぐため、適切な洗浄・滅菌・消毒・廃棄を行う「患者ケア器材の取り扱い」、手が触れる頻度の高いベッド周りなど環境表面の清掃と消毒を行う「周辺環境の整備」などがあります。

 こうした標準予防策は、実際に病院の外部認証手続きで定期観察すると、看護師や検査技師といったスタッフではきちんと実践されているデータが上がってきますが、医師の場合には実践している割合は低いことが多く、院内パトロールなどの指導活動が必要となります。今回の研究報告をしっかり受け止めるのであれば、診療の質的な向上を得るには再度、標準予防策を徹底するべきです。

 患者さん側が、院内感染の対策がきちんと行われている病院かどうかを見極めるには、前述した第三者機関による病院機能評価の認証を受けているかどうかを判断材料にするのもひとつの方法です。

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