坂本昌也国際医療福祉大学 医学部教授 国際医療福祉大学 内科部長・地域連携部長
専門は糖尿病治療と心血管内分泌学。１９７０年、東京都港区生まれ。東京慈恵会医科大学卒。東京大学、千葉大学で心臓の研究を経て、現在では糖尿病患者の予防医学の観点から臨床・基礎研究を続けている。日本糖尿病学会、日本高血圧学会、日本内分泌学会の専門医・指導医・評議員を務める。
減量手術を受ければ食事制限と運動なしでも痩せられる？
公開日： 更新日：
このＧＬＰ―１受容体作動薬は、体重減少効果もあり、欧米では肥満の治療薬として認可されています。日本では、日本人を対象にしたエビデンスがないので、肥満に対しては治療薬として承認されていません。アジア人と欧米人とでは体重の増え方が違うので、欧米人で問題なく使えても、アジア人でも同じように使えるとは言えないのです。過度に太っておらず、糖尿病でもない人に対し、美容目的でＧＬＰ―１受容体作動薬を自費診療で使う動きがあり、それを規制する警告も出ています。もちろん、糖尿病がある人に対しては、ＧＬＰ―１受容体作動薬は問題なく使えます。肥満解消にいいほか、単独では低血糖を起こしにくいという利点があります。
最近は、同薬を使用した場合、心血管死が減少したという報告も相次いでいます。さらに糖尿病患者にリスクが高い心不全の改善にも効果があるのではないかと言われ、研究が行われています。ただし、心不全に関してはマイナスに働く研究結果も複数出ており、心不全のリスクがある糖尿病患者には慎重な使用が必要です。
