永田宏長浜バイオ大学元教授、医事評論家
筑波大理工学研究科修士課程修了。オリンパス光学工業、KDDI研究所、タケダライフサイエンスリサーチセンター客員研究員、鈴鹿医療科学大学医用工学部教授を歴任。オープンデータを利用して、医療介護政策の分析や、医療資源の分布等に関する研究、国民の消費動向からみた健康と疾病予防の解析などを行っている。「血液型 で分かるなりやすい病気なりにくい病気」など著書多数。
大腸がんの内視鏡手術 適応は悪性ポリープと上皮内がん
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まず切除範囲をマーキングし、次に粘膜下層に食塩水を注入して患部を浮き上がらせます。そして、マーキングに沿って電気メスで上皮を剥がすように切り取るのです。ＥＳＤのおかげで、今ではかなり大きな上皮内がんも切除できるようになりました。
表には上皮内がんの男性患者数（２０１２年）と内視鏡手術件数（２０１４年度）をまとめました。患者の６割は結腸、残り４割がその他の部位ですが、大半は直腸です。ＥＳＤは大腸がんのみの適応となっています。したがってＥＳＤの件数は、直径が２センチを超える大きな上皮内がんの患者数を表しています。
一方、ポリペクとＥＭＲは良性腫瘍にも適応されるため、悪性・良性合わせた数字が公表されています。しかし表の数字から、大半が良性であることは明らかです。
統計の年度が２年ずれていますが、大ざっぱに言って患者の合計が約２万３０００人。そのうち約１万１０００人がＥＳＤ。したがって、ポリペク・ＥＭＲを受けた上皮内がん患者は、約４１万人のうちの約１万２０００人、割合にして約３％だったことが分かります。
