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佐々木常雄東京都立駒込病院名誉院長

東京都立駒込病院名誉院長。専門はがん化学療法・腫瘍内科学。1945年、山形県天童市生まれ。弘前大学医学部卒。青森県立中央病院から国立がんセンター(当時)を経て、75年から都立駒込病院化学療法科に勤務。08年から12年まで同院長。がん専門医として、2万人以上に抗がん剤治療を行い、2000人以上の最期をみとってきた。日本癌治療学会名誉会員、日本胃癌学会特別会員、癌と化学療法編集顧問などを務める。

がん治療が終わってから子供をつくる患者はたくさんいる

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女性の卵子凍結保存は男性ほど簡単ではない

 女性の場合では、大半の抗がん剤は卵巣に直接作用し、卵子の発育を変性、破壊し、卵巣機能障害を起こします。もともと卵子は絶対数が少ないので、卵子が発生しなくなると月経が停止してしまいます。これは抗がん剤の種類、量、治療期間、そして年齢も関係するようです。

 治療前に卵子を凍結保存する方法が考えられますが、男性ほど簡単ではないことがあります。ホルモン剤投与などにより、時期を合わせて採取して成熟卵子を保存する手順になるのですが、がんの治療開始まで、時間があるかどうか(待てるかどうか)が問題となります。

 最近は月経周期に関係なく採卵する方法も検討されているようです。成熟卵子凍結法は確立していますが、卵巣組織保存、受精卵凍結保存などは、まだ研究段階のようです。これらの凍結保存に関しては、がんの治療担当医、産婦人科担当医が患者によく説明し、患者の十分な理解がとても大切だと思われます。患者にとっては、がんを宣告され、その治療法ばかりではなく妊孕性の問題も提起され、「心」が大変な状況であるのは間違いありません。

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