急性大動脈解離「診療の質指標」によって救える命が増える

順天堂大学医学部付属順天堂医院の天野篤前院長（Ｃ）日刊ゲンダイ

　たとえば、地方病院などで「セルフエビデンス」＝「その施設だけで通用しているひとりよがりの医療」に頼っていると治療成績は悪くなります。そうした傾向について現場のスタッフもなんとなくわかってはいるのですが、はっきり断定することは難しい。そうした漠然とした印象を客観的に数値として示したところに意義があるのです。

　施設ごとの客観的な指標は、患者側にとっても病院を選択する際のツールとして有益です。判断材料は多ければ多いほどいいですし、今回の指標は一般の人にとっても非常にわかりやすい。これも大きな利点です。

　冒頭でもお話ししたように大動脈解離は前触れなく発症するため、解離を起こした患者さんが病院を選ぶ余裕がないケースも考えられます。東京都では、２０１０年１１月から「急性大動脈スーパーネットワーク」というシステムの運用がスタートしていて、急性大動脈解離の治療に実績のある病院に効率的に搬送できる体制が整備されています。今回の「診療の質指標」と合わせ、こうしたネットワークが全国的に広まっていけば、救える命が増えるでしょう。