脳梗塞は病院選びが肝心 最新の血栓回収療法ができるかだ

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■治療直後から手足の麻痺が消えた患者も

　血栓回収療法は前述の通り、カテーテルを使って行う。ステント型の血栓回収デバイスを用いて脳内の血栓を回収する。現在４種類のデバイスが認可されており、植田医師らは最新のものを使用している。

　６８歳の男性は左半身の麻痺と言語障害から発症２時間後に聖マリアンナ医科大学東横病院脳卒中センターへ救急搬送され、ＭＲＩで脳梗塞と診断。ｔＰＡ静注療法と血栓回収療法が行われた。ｔＰＡ静注療法では再開通に至らず、血栓回収療法で完全再開通となった。左半身麻痺は直ちに回復、２週間後には退院し自宅で過ごせるようになった。

「血栓回収療法では、５０～６０％の人が３カ月後に誰の介助も得ずに自立した生活を送れるようになります。本当にうまくいったケースでは、治療直後から、手足の麻痺や言語障害が完全回復しました」

　血栓回収療法は、発症後８時間まで有効。最近は、脳梗塞の広がり具合によっては発症後２４時間でも有効だと分かってきた。しかし、進行が速ければ８時間以内でも受けられない。だから１分１秒でも早く、血栓回収療法を実施する病院にたどり着く必要があるのだ。

「血栓回収療法を２４時間３６５日受けられる病院は限られている。もしものことを考え、事前に調べ、家族とも共有しておいた方がいい」

　救急隊員に希望を伝えれば、よほど遠くなければ希望通りの病院へ搬送してくれるだろう。