坂本昌也国際医療福祉大学 医学部教授 国際医療福祉大学 内科部長・地域連携部長
専門は糖尿病治療と心血管内分泌学。１９７０年、東京都港区生まれ。東京慈恵会医科大学卒。東京大学、千葉大学で心臓の研究を経て、現在では糖尿病患者の予防医学の観点から臨床・基礎研究を続けている。日本糖尿病学会、日本高血圧学会、日本内分泌学会の専門医・指導医・評議員を務める。
起床時の頭痛とだるさ、日中の眠気は「小顔」に原因あり
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ＳＡＳと２型糖尿病の関連性のメカニズムは詳しくは解明されていません。しかし、ＳＡＳによる間欠的低酸素血症（低酸素状態と正常な酸素状態が繰り返される）と、無呼吸状態から呼吸が再開するときの脳の覚醒反応が繰り返されることで、交感神経の亢進やインスリン抵抗性の悪化につながって、糖尿病の発症リスクが高くなると考えられています。
ＳＡＳの重症度が上がるほど糖尿病を合併する割合は高く、女性が診断を受けた「中等症（無呼吸、低呼吸指数１５以上）」では１４・７％が糖尿病を合併しており、年齢、性別、ウエスト回りで補正しても、ＳＡＳを合併していると糖尿病の発症リスクが１・６２倍という報告があります。
前回のこの欄でもご紹介したように、睡眠と糖尿病・高血圧などの生活習慣病は相互関係にあります。日中の眠気が強い場合、肥満でなくてもＳＡＳの可能性も考えた方がいいでしょう。いびきを録音するアプリもあるので、ひとり暮らしなら、それを利用してまずチェックするのも手ですね。
