東敬一朗石川県・金沢市「浅ノ川総合病院」薬剤部主任、薬剤師
1976年、愛知県生まれの三重県育ち。摂南大学卒。金沢大学大学院修了。薬学博士。日本リハビリテーション栄養学会理事。日本臨床栄養代謝学会代議員。栄養サポートチーム専門療法士、老年薬学指導薬剤師など、栄養や高齢者の薬物療法に関する専門資格を取得。
帯状疱疹の痛みには一般的な鎮痛薬ではあまり効果が得られない
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では、長い期間、ピリピリした痛みに耐えなければならないのか……というと、決してそんなことはありません。痛み止めの一種でプレガバリンやミロガバリンという成分のクスリがあります。これらは神経障害性疼痛に用いられるクスリで、整形外科領域でよく使われています。
プレガバリンやミロガバリンは、神経の興奮を抑えることで鎮痛作用を発揮します。帯状疱疹による痛みも神経の障害が原因なので、これらのクスリが効果を発揮する場合が多いのです。これら以外にも神経障害性疼痛に用いられるクスリはありますが、ほとんどの例でこれらが使われます。そのため、帯状疱疹の治療としてはまず抗ウイルス薬の投与、そして発症した時点で痛みを感じている方も多くいらっしゃるのでプレガバリンやミロガバリンといった神経障害性疼痛に用いられる鎮痛薬、必要に応じてそれらにメコバラミンを追加する、といったケースが多いと思います。
プレガバリンやミロガバリンは神経の興奮を抑えるとお話ししましたが、脳も神経です。つまり脳の興奮も抑えられるため、副作用として眠気が出ることがあります。こういったクスリを使う際は、車の運転やケガの恐れがある作業に十分注意しましょう。
