著者のコラム一覧
酒向正春ねりま健育会病院院長

愛媛大学医学部卒。日本リハビリテーション医学会・脳神経外科学会・脳卒中学会・認知症学会専門医。1987年に脳卒中治療を専門とする脳神経外科医になる。97~2000年に北欧で脳卒中病態生理学を研究。初台リハビリテーション病院脳卒中診療科長を務めた04年に脳科学リハビリ医へ転向。12年に副院長・回復期リハビリセンター長として世田谷記念病院を新設。NHK「プロフェッショナル 仕事の流儀」(第200回)で特集され、「攻めのリハビリ」が注目される。17年から大泉学園複合施設責任者・ねりま健育会病院院長を務める。著書に「患者の心がけ」(光文社新書)などがある。

歩行リハビリで優れた下肢装具と理学療法士が重要なのはなぜか

公開日: 更新日:

 この患者さんは下肢装具を使用したほうがいいのか、どんなタイプの装具が適切なのかといった見極めは、理学療法士とリハビリ医が行います。そうした選定を正確にできないリハビリ医は、リハビリ医ではありません。

 リハビリ医は装具による治療を専門とする職業であり、治療用装具製作指示装着証明書を作成しなくてはなりません。そのため、日頃から歩行リハビリを担当する理学療法士に任せっきりで装具を作製するリハビリ専門病院は注意が必要です。下肢装具の不具合はリハビリ医の責任なのです。信頼できるリハビリ医はいつも洗練された療法士と義肢装具士を育成しています。

■履かせて歩かせることができる技術が重要

 一方、理学療法士は、下肢装具の選定だけでなく、患者さんがきちんと歩けるように装具を“使いこなす”実力を備えていなければなりません。優秀な義肢装具士にどれだけ優れた下肢装具を作ってもらったとしても、きちんと患者さんに履かせて歩かせることができる技術を持っている理学療法士がいなければ“宝の持ち腐れ”になってしまうのです。

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