心臓疾患にかかりやすい血液型があるのは本当か

天野篤氏（Ｃ）日刊ゲンダイ

　赤十字血液センターには、かつて献血の経験があるＲｈ（－）のような特殊な血液型の人が登録されていて、定期的に献血をお願いしたり、緊急時に協力してもらえるような態勢が整えられています。輸血用の血液製剤は採取から３週間で有効期限が切れてしまいます。ですから、登録されているＡＢ型Ｒｈ（－）の人は、献血に協力してもらえるように何度もお願いされているかもしれません。

　ＡＢ型Ｒｈ（－）の患者さんの手術では、血液製剤だけでなく、可能な場合は術前に本人から採血して貯蓄した血液を使う「自己血輸血」も行います。手術を受ける前に通院してもらい、造血剤を服用しながら２週間で４００㏄ずつ血液を貯蓄していきます。採取した血液は冷凍保存して、手術の際に解凍して使います。順天堂医院では、通常の手術なら８００㏄、大きな手術であれば１６００㏄の自己血を用意して臨みます。

　もっとも、心臓手術はいちばん血液をムダにしていない手術といえます。血液を循環させるポンプである心臓や血管にメスを入れるわけですから、輸血がないと成り立たないと考えられがちですが、実はそうではありません。なるべく出血量を少なくするような工夫をしたり、手術中に出た血液を安全に回収してためておき、再び体に戻す「術中回収式自己血輸血」という方法も行われています。

　常にいちばん近いところで血液と向き合っているからこそ、血液を大切に扱っているのです。