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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

再手術でリスクになる「心房の拡大」は縫い縮めておけば回避できる

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 それを防ぐのが左心耳への処置になります。心臓手術に付随して、左心房の上部にある左心耳という袋状に突起した部分を切り取って縫合する「左心耳切除術」や、糸で縫い縮める「左心耳縫縮術」を行っておけば、抗凝固薬を服用するよりも40%以上有利に脳梗塞を予防することがわかっています。

 高齢者の再手術を多く手掛けるようになってから、初回手術の際に再手術まで考慮した処置を行うことの重要性をあらためて実感しています。

■本コラム書籍化第2弾「若さは心臓から築く」(講談社ビーシー)発売中

【連載】上皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」

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