著者のコラム一覧
天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

20~40歳は「血液検査」で生活習慣病の兆しを把握する

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 心臓を守り、突然死を防ぐために受けておくべき検査は、年代によって変わってくると前回お話ししました。今回は働き盛りの中高年世代について取り上げます。

 まず、20歳代から40歳くらいまでは詳細な「血液検査」が重要です。突然死もある心臓病につながる生活習慣病の“兆し”を見つけることができるのです。この年代は、徐々に肥満が進んで体形が変わるなどにより、血圧血糖値が高くなってくるケースが少なくありません。さらに、遺伝的な高脂血症、糖尿病高血圧などの体質が加わると、動脈硬化性の疾患が早い段階で現れるリスクが高くなります。その年代で初めて症状が現れたと同時に突然死という場合もあるのです。そうした最悪のケースを回避するために、血液検査が大切になってきます。

 定期健康診断の健診項目は労働安全衛生規則で定められています。その項目には血液検査も含まれていて、「一般血液検査」と「生化学検査」が実施されます。一般血液検査では貧血や炎症の有無などがわかります。心臓を守るためにより重要なのは生化学検査で、脂質(中性脂肪、HDLコレステロール、LDLコレステロール)、血糖(空腹時血糖、HbA1c)、肝機能(GOT、GPT、γ-GTP)などから、生活習慣病のリスクを推測することができるのです。

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