天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授
１９５５年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院（千葉県鴨川市）や新東京病院（千葉県松戸市）などで数多くの手術症例を重ね、０２年に現職に就任。これまでに執刀した手術は６５００例を超え、９８％以上の成功率を収めている。１２年２月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」（プレジデント社）、「１００年を生きる 心臓との付き合い方
「心アミロイドーシス」の診断と治療は大きく進歩している
公開日： 更新日：
外科的な治療が主体になるケースもほとんどなく、たとえばもともと軽い心臓弁膜症があったり、心アミロイドーシスに加えて冠動脈の動脈硬化や、大動脈弁の石灰化が進んだ場合などは介入するケースもありますが、これも根本治療ではありません。私も、心アミロイドーシスが疑われる患者さんで、拡張型心筋症による僧帽弁の逆流がひどかったケースの手術を行った経験がありますが、結果的に心アミロイドーシスだったかどうかまではわかりません。やはり心アミロイドーシスの治療は、内科的な薬物治療による対症療法が主体といえます。
それが近年、心アミロイドーシスそのものの進行を抑える治療薬が続々と登場しています。心不全に対する対症療法だけでなく、アミロイドの蓄積を抑制して進行を防げるようになったのです。次回、あらためて詳しくお話しします。
◆本コラム書籍化第3弾「60代、70代なら知っておく 血管と心臓を守る日常」（講談社ビーシー）好評重版
