天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

１９５５年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院（千葉県鴨川市）や新東京病院（千葉県松戸市）などで数多くの手術症例を重ね、０２年に現職に就任。これまでに執刀した手術は６５００例を超え、９８％以上の成功率を収めている。１２年２月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」（プレジデント社）、「１００年を生きる　心臓との付き合い方」（講談社ビーシー）、「若さは心臓から築く新型コロナ時代の１００年人生の迎え方」（講談社ビーシー）がある。

上皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」

世界初の「低侵襲冠動脈バイパス術」は開胸手術を不要にするのか

公開日：2026/05/19 06:00　更新日：2026/05/19 06:00

　心室中隔の貫通は、動脈血と静脈血が混ざり合う「短絡」が起こるため、本来なら手術中のトラブルに該当しますが、VECTOR法は意図的に短絡させて血流を確保するという発想の治療法といえるでしょう。

　今回、VECTOR法を実施した67歳の男性患者は、手術から6カ月経過後も、動脈の詰まりに起因する心臓トラブルは一切認められなかったといいます。

■あくまでもTAVIの補助療法

　もしこれが日本であれば、67歳という患者さんの年齢を考えると、開胸による再手術で大動脈弁の再置換が検討されたはずです。ただ、この男性は、たとえば腎臓や肺といったほかのところにもさまざまなトラブルを抱えていたり、全身麻酔をかけられないなどの理由があったため、VECTOR法が選ばれたのでしょう。

　これまでなら手術中のトラブルとみなされ、治療が中止される状況を逆に応用して血流確保に成功したわけですから、画期的とはいえます。ただ、あくまで緊急避難的なTAVIの補助療法ともいえるので、それほど広まらないのではないかと考えます。