天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

１９５５年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院（千葉県鴨川市）や新東京病院（千葉県松戸市）などで数多くの手術症例を重ね、０２年に現職に就任。これまでに執刀した手術は６５００例を超え、９８％以上の成功率を収めている。１２年２月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」（プレジデント社）、「１００年を生きる　心臓との付き合い方」（講談社ビーシー）、「若さは心臓から築く新型コロナ時代の１００年人生の迎え方」（講談社ビーシー）がある。

上皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」

乳がんの患者は心筋梗塞のリスクがアップするのはなぜか

公開日：2026/06/02 06:00　更新日：2026/06/02 06:00

　コレステロールは体を正常に保つ働きがある重要な脂質ですが、悪玉といわれるLDLコレステロールが増えすぎると、冠動脈の壁に蓄積して動脈硬化の原因になり、心筋梗塞や狭心症などの心臓病を招く大きな要因になります。

　乳がんでは、高コレステロール血症が一部の乳がんの増殖を促す可能性があると指摘されています。また、体内の過剰なコレステロールは、代謝産物の27HCに変換され、27HCはエストロゲンと似たような働きをするために乳がん細胞の増殖や転移を促進すると考えられているのです。

■共通する遺伝子変異も

　乳がんが心筋梗塞リスクを上昇させる理由には、遺伝的な要因も関係しています。乳がんの5～10％は遺伝性で、BRCA1とBRCA2という遺伝子の生まれつきの変異が原因です。

　BRCA1に変異がある場合、生涯で乳がんを発症するリスクは約60～80％、BRCA2に変異がある場合は同じく約50～70％といわれます。

　BRCA1とBRCA2には、DNAの損傷を修復する役割がありますが、それらに変異があると修復機能が低下し、乳がんリスクが高くなるのです。