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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

乳がんの患者は心筋梗塞のリスクがアップするのはなぜか

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 生活習慣では「運動不足」が共通のリスク因子になります。身体活動の低下は先ほど触れた肥満の原因になりますし、運動不足によって血流量が減ると、血管のもっとも内側にある血管内皮細胞へのずり応力という物理的刺激が低下します。これにより、血管を柔らかくする作用がある一酸化窒素の分泌量が減少し、動脈硬化を促進させるのです。動脈硬化が進むと、狭心症、心筋梗塞、大動脈解離、大動脈弁狭窄症といった心臓病につながります。

 運動不足は乳がんのリスクもアップさせることが知られています。身体活動の低下はインスリンが効きにくくなるインスリン抵抗性や慢性炎症を引き起こし、がん細胞が増殖しやすい環境につながります。さらに、運動不足は免疫機能も低下させ、がん細胞を攻撃するリンパ球のNK細胞の働きが低下してしまうのです。実際、閉経後の女性約7万人を対象にした調査では、運動を毎日1時間以上行った女性は、乳がんリスクが25%減少したと報告されています。

 不健康な「食生活」も、心筋梗塞と乳がんの両方でリスクをアップさせます。とりわけ、食事の欧米化によって肉類、乳製品、揚げ物といった動物性脂肪の摂取に偏った高コレステロール=高脂質の食事が問題です。

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