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中川恵一東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授

1960年生まれ。東大大学病院 医学系研究科総合放射線腫瘍学講座特任教授。すべてのがんの診断と治療に精通するエキスパート。がん対策推進協議会委員も務めるほか、子供向けのがん教育にも力を入れる。「がんのひみつ」「切らずに治すがん治療」など著書多数。

丸山達也・島根県知事が公表…膀胱がんステージ3でも温存できる可能性

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 心理的な抵抗が強いかもしれませんが、少しずつ慣れてきます。尿意がなくなるため、夜間頻尿がなくなります。夜間頻尿による不眠に悩んでいた人にとって、この点はプラスかもしれません。仕事への支障もほとんどありません。生活上の制限があるとすれば、入浴施設や海水浴などに出かけにくくなることでしょうか。

 そうはいっても、ストーマを嫌がる方がいるのは事実で、2014年に亡くなった俳優の菅原文太さん(享年81)もそうでした。07年にステージ2の膀胱がんと判明。医師に全摘を勧められて私の外来にセカンドオピニオンを求めて来られたのです。そこでお勧めしたのは、放射線治療のひとつである陽子線治療と抗がん剤治療を組み合わせたものでした。それにより、膀胱を温存し、診断時に半年から1年と宣告された余命を7年に延長することができたのです。

 転移がないステージ3の膀胱がんでは全摘が標準ですが、患者さんが温存を強く希望する場合など一定の条件で温存治療も選択できます。それは内視鏡でできるだけ腫瘍を切除してから、放射線と抗がん剤を追加する治療です。ただし、再発すると最終的に全摘になることもありますから、主治医とよく相談することが重要でしょう。

【連載】Dr.中川 がんサバイバーの知恵

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