血圧は低いほうが脳卒中・心筋梗塞のリスクを抑えられる アジア人対象の大規模比較試験で報告

写真はイメージ（Ｃ）日刊ゲンダイ

　高血圧治療ガイドライン2019によると、高血圧患者4300万人中、治療中でコントロール良好なのは1200万人と約4分の1。高血圧の半数近くが未治療者で、高血圧と認知していない人が全体の約3割だ。それがどういうリスクを招くのか？　大阪大学大学院老年・総合内科学の楽木宏実教授に聞いた。

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「世界的に見ても、主要国の中では日本の血圧のコントロール率は悪い。主要12カ国の間で日本は下から2番目。同じアジア人である韓国が上位4位なので、人種差の問題とは言えない」

　高血圧そのものは自覚症状がほぼない。だから診断されても軽く受け止められがち。その上、生活習慣の指導が先で、薬の処方がまだない場合、「薬が出ていないから軽症/病気ではない」と考えてしまう人もいる。

　しかし、高血圧がさまざまな疾患のリスク因子になることは明らかだ。

「心筋梗塞や脳卒中といった心血管病死の突出したリスク因子であり、認知症、網膜症、心不全、大動脈瘤、動脈解離、腎臓病、人工透析のリスクを高めます」