荒川隆之薬剤師
長久堂野村病院診療支援部薬剤科科長、薬剤師。１９７５年、奈良県生まれ。福山大学大学院卒。広島県薬剤師会常務理事、広島県病院薬剤師会理事、日本病院薬剤師会中小病院委員会副委員長などを兼務。日本病院薬剤師会感染制御認定薬剤師、日本化学療法学会抗菌化学療法認定薬剤師といった感染症対策に関する専門資格を取得。
妊婦には使えなかった降圧剤が最近になってOKになった理由
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マウスでの50㎎/㎏以上の経口投与という数字は、50キロのヒトでは2500㎎相当の投与となります。このニフェジピンは、通常、高血圧の治療では20～40㎎程度の用量で使われます。2500㎎も服用したら、血圧が下がりすぎて瀕死の状態となってしまうのが容易に想像できるのです。そんな状態で、胎仔の正常な発育は望めないのは当然といえるでしょう。
そうしたおかしな点が考慮されたのか、2022年12月、ニフェジピンの妊婦への投与禁忌が削除となりました。治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合には、妊婦や妊娠している可能性のある女性への投与が可能となったのです。高血圧の妊婦さんに使用できる降圧薬は非常に少なく、選択肢が増えるのは非常にありがたいことです。
