杉浦太陽は2個をすぐ…大腸ポリープ切除見極めのポイント

良性のものも悪性のものもある（Ｃ）日刊ゲンダイ

　今年１月末、俳優の杉浦太陽（３８）が大腸ポリープを切除したことを自身のブログで報告した。健康診断で内視鏡検査を受けたところ大腸ポリープが２個見つかり、その場で切除手術を受けたという。

　同じように健診で大腸ポリープが見つかったが、そのまま経過観察中だという中高年は多いだろう。切除したほうがいいタイミングや見極めのポイントはどこにあるのか？　日本消化器病学会専門医で、これまで７万件以上の内視鏡検査を行ってきた江田証氏（江田クリニック院長）に詳しく聞いた。

「ポリープ」とは瘤ないしキノコ状に盛り上がったものの総称で、良性のものも悪性のものもある。そのため、見つけたらすべて即切除しなければならないわけではなく、主に「将来的にがん化する可能性が高いかどうか」が判断の基準になっている。

■大きさと見た目に問題なしなら経過観察が一般的

　大腸ポリープは大きく２種類ある。①「腺腫性ポリープ」（アデノーマ）は大腸ポリープの８０％を占め、良性でも大きくなるとがん化する可能性がある。一方の②「過形成性ポリープ」（化生性ポリープ）はがん化するケースはまれで、明らかに形がいびつだったり、悪性化する可能性が高い大腸の右側にある場合を除いては、基本的に経過観察される。