専門医も大きな一歩と…「掌蹠膿疱症」の最新治療薬とは

水虫だと思っていたら…（Ｃ）ＰＩＸＴＡ

　だから、掌蹠膿疱症が疑われる症状がある人はもちろん、従来の治療法が効かなかったからと良くなることをあきらめていた人は、掌蹠膿疱症を多数診ている皮膚科を今、受診すべきだ。

　掌蹠膿疱症の皮膚症状は、冒頭で述べた通りだ。水虫と見間違うケースがあるかもしれないが、真菌のチェックで鑑別診断ができる。手のひらや足裏などに水疱ができる「汗疱」という病気は、症状が掌蹠膿疱症と非常に似通っているため鑑別診断が難しい。しかし、膿疱がある、または水疱の中央に膿疱があるかないかで見分けがつく。“ある”なら、掌蹠膿疱症だ。

　一方、見落としがちなのが骨関節症状。

「患者の４～３０％で骨関節の炎症を伴うといわれ、中等症以降の患者が多い施設では５０％近くに見られます。主に胸肋鎖関節の症状で、前胸部が痛む。心臓病だと思う人もいます。単純Ｘ線検査では、初期の病変を見逃しやすく、炎症を反映しやすい骨シンチ検査が有用です」

　骨関節症状が進むと、骨破壊で歩けなくなることがある。研究では、重症度と関係なく、骨関節症状が生活の質（ＱＯＬ）を下げることが明らかになっている。