天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

１９５５年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院（千葉県鴨川市）や新東京病院（千葉県松戸市）などで数多くの手術症例を重ね、０２年に現職に就任。これまでに執刀した手術は６５００例を超え、９８％以上の成功率を収めている。１２年２月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」（プレジデント社）、「１００年を生きる　心臓との付き合い方」（講談社ビーシー）、「若さは心臓から築く新型コロナ時代の１００年人生の迎え方」（講談社ビーシー）がある。

上皇の執刀医「心臓病はここまで治せる」

「CT」と「MRI」の進化によりカラー動画でリアルに心臓を観察できる

公開日：2026/04/28 06:00　更新日：2026/04/28 06:00

　さらに、最新のタイプは3Dに“時間軸”を加えた4D-CTとなり、立体的な動画として動く心臓を解析し、冠動脈、心臓弁、心筋の動き、血流の状態をリアルタイムに近い状態で観察できるようになっています。

　こうした進化によって、心臓弁の開閉や周期的な変化による心臓弁膜症の評価、心筋の厚みの変化や収縮・弛緩の異常を視覚化した心筋梗塞や心不全の評価、冠動脈の狭窄やプラークを把握した、より正確な血管評価を行えるようになったのです。画期的な技術の進歩といえます。

■最適な手術のシミュレーションも可能になった

　心臓CTと同じように、心臓MRIも進化しています。MRIは、強力な磁場の中で人体に電波を照射し、体内の水や脂肪に含まれる水素原子核に共鳴現象を起こさせて、放出される微弱な電波を受信して画像化する検査です。心臓の動き、構造、心筋の状態を詳細に撮影することができて、心筋症、心筋炎、心筋梗塞の診断に有用です。

　心臓CTは、冠動脈の石灰化が重度の場合はしっかり評価できないケースがあるうえ、放射線被ばくや造影剤を使用する影響から、妊婦さんや腎機能の高度に低下したような患者さんによっては実施できない場合があります。その点、心臓MRIは放射線被ばくがなく、造影剤なしでも高い精度で評価できる非侵襲的な検査といえるでしょう。