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天野篤順天堂大学医学部心臓血管外科教授

1955年、埼玉県蓮田市生まれ。日本大学医学部卒業後、亀田総合病院(千葉県鴨川市)や新東京病院(千葉県松戸市)などで数多くの手術症例を重ね、02年に現職に就任。これまでに執刀した手術は6500例を超え、98%以上の成功率を収めている。12年2月、東京大学と順天堂大の合同チームで天皇陛下の冠動脈バイパス手術を執刀した。近著に「天職」(プレジデント社)、「100年を生きる 心臓との付き合い方」(講談社ビーシー)、「若さは心臓から築く 新型コロナ時代の100年人生の迎え方」(講談社ビーシー)がある。

「CT」と「MRI」の進化によりカラー動画でリアルに心臓を観察できる

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 心臓MRIも、リアルタイムで心臓が鼓動する様子を動画として記録できるようになっているうえ、カラーマッピングによって血管内を流れる血液の量や流速を計測することができるので、心臓弁からの逆流が視覚的にわかりやすく把握できます。また、すでに現場で稼働しているAIを搭載した最新型のMRIは、患者のデータを入力することで、疾患や治療に関するさまざまな情報が瞬時にわかります。

 こうしたCTやMRIといった画像診断機器の画期的な進化は、患者さんはもちろん、医師にとっても大きなメリットです。

 まず、心臓の画像がリアルに目に見える形で詳細にわかるので、患者さんに状態を説明しやすいうえ、たとえ専門外の医師でも説得力を持って話すことができます。さまざまな診療科の医師が使えるのです。

 心臓外科医の立場でいえば、画像診断だけでもその患者さんの病状は手術適応なのかどうかをきちんと認識できます。

 さらに、心機能はどれくらいの状態なのか、血液の逆流がどちらに向かっているのかも判別できるため、手術前の画像検査によって、どこから、どうアプローチして、どのような処置を行い、どう終わらせるかまでの最適なシミュレーションも可能になり、小切開の低侵襲手術や高齢者の手術負担を減らすことに寄与しています。

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