（3）急増する「適応障害」の実態…4年で1.7倍増
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実際、その背景も一様ではない。本人にとっては働きたいが働けない状態である場合もあれば、環境とのミスマッチや負荷の蓄積の結果として離脱に至るケースもある。
その一方で、診断名が先行し、原因の整理が不十分なまま休職に入ることで、問題の所在が曖昧になるケースも指摘されている。富田健太郎氏はこう指摘する。
「診断名で整理してしまうと、本来見るべき原因が見えにくくなります。重要なのは、その人がなぜ働けなくなっているのかを個別に見ていくことです」
必要な支援と、「働かない理由」として診断名が形骸化していく流れが混在すれば、現場は混乱する。そしてこの構図は、男性更年期障害にも置き換わりかねない。
プレゼンティーズムの原因は複雑だ。それをひとつの言葉で片づけたとき、本質は見えにくくなる。
問われているのは診断名ではない。「なぜ働けないのか」を見極めること--そこに向き合えているかが、いま試されている。=つづく
（医療ライター・熊本美加）
